Formularz zgłoszeniowy Dane dzieckaImię *Drugie imięNazwisko *Ulica *Miejscowość *Kod pocztowy *Data *TekstDane matki/opiekuna prawnegoImię *Drugie imięNazwisko *Ulica *Miejscowość *Kod pocztowy *Numer telefonu *Adres e-mail *Dane ojca/opiekuna prawnegoImię *Drugie imięNazwisko *Ulica *Miejscowość *Kod pocztowy *Numer telefonu *Adres e-mail *ZgodyZgody na przetwarzanie danych *Uprzedzony o odpowiedzialności karnej (art.233.kk) oświadczam, że podane dane są zgodne z prawdą. Podanie nieprawdziwych danych skutkuje odpowiedzialnością karną oraz skreśleniem z listy rekrutacyjnej lub listy dzieci uczęszczających do żłobka.Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych przez Administratora: Spółdzielnię Socjalną JEDYNECZKA ul. Zastawie 38, 16-400 Suwałki w celach związanych z rekrutacją do żłobka i pobytem dziecka w żłobku w celu zapewnienia prawidłowej opieki.Oświadczam, że zapoznałem się z treścią regulaminu Żłobka "Jedyneczka".Oświadczam, że zapoznałem się z zasadami rekrutacji dzieci do żłobka.Oświadczam, że zapoznałem się z klauzulą informacyjną dot. przetwarzania danych osobowych.Wyślij